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蛛网膜下腔出血的临床表现如何
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(1)突发顽固剧烈的头痛，持续2～4周。普通止痛药无效。
(2)呕吐，甚至呕血。
(3)有短暂神志不清，时间数分钟至数小时。如发病初就进入昏迷状态，提示病情严重，预后不良。
(4)颈项部发硬，直腿抬高时疼痛。
(5)部分病人躁动不安、精神错乱、谵妄、定向力障碍。10%病人发生癫痫。
(6)病人出现大汗、高血压、高烧(39～40℃)，伴有白细胞升高，蛋白尿，尿糖阳性。
(7)腰穿做脑脊液检查为血性脑脊液，一般持续6～30天消失。
(8)脑CT检查可明确诊断，多显示脑池、脑沟高密度出血影。但是因为蛛网膜下腔出血吸收快，发病1周后，脑CT检查已不易发现病变了。脑CT确诊后，病情允许应随即进行脑血管造影，可以早期发现动脉瘤和脑血管畸形的部位和程度，及时进行手术治疗。
由于蛛网膜下腔出血多见于青壮年，虽有头痛、呕吐等症状，但意识障碍轻而短，无瘫痪或仅有轻瘫，在临床上发病早期常被误诊，以至于得不到及时治疗。有个别病人常常以癫痫发作或精神错乱而就诊，经脑CT检查才明确诊断。
蛛网膜下腔出血病人经及时抢救治疗基本上可完全恢复健康，不遗留任何后遗症，这是与脑出血完全不同的。
但由动脉瘤所致的蛛网膜下腔出血，约1/3的病人在出血后48小时内死亡，死亡率较高。
另外，蛛网膜下腔出血病人病愈后再次发生出血者，有半数死亡。
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